Cómo puedo obtener un seguro médico en estados unidos

Cómo puedo obtener un seguro médico en estados unidos

Seguro médico deutsch

Si es usted un inmigrante en situación legal, puede contratar un seguro médico privado en el Mercado. Es posible que pueda optar a costes más bajos en las primas mensuales y a menores gastos de bolsillo en función de sus ingresos.

Los inmigrantes que son “no ciudadanos cualificados” suelen tener derecho a la cobertura a través de Medicaid y del Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP), si cumplen las normas de ingresos y residencia de su estado.

Para obtener la cobertura de Medicaid y CHIP, muchos no ciudadanos cualificados (como muchos LPR o titulares de tarjetas verdes) tienen un periodo de espera de 5 años. Esto significa que deben esperar 5 años después de recibir el estatus de inmigrante “calificado” antes de poder obtener la cobertura de Medicaid y CHIP. Hay excepciones. Por ejemplo, los refugiados, asilados o LPR que solían ser refugiados o asilados no tienen que esperar 5 años.

Los estados tienen la opción de eliminar el periodo de espera de 5 años y cubrir a los niños y/o mujeres embarazadas con residencia legal en Medicaid o CHIP. Un niño o una mujer embarazada es “residente legal” si está “legalmente presente” y es elegible para Medicaid o CHIP en el estado. Conozca cómo se define a alguien como legalmente presente.

Cómo contratar un seguro médico en EE.UU.

Si necesitas contratar un seguro médico, estás en buena compañía. Por tercer año consecutivo, el número de personas sin seguro en Estados Unidos aumentó en 2019, un incremento de más de un millón respecto a 2018. Te explicaremos cada opción para comprar tu propio seguro de salud para que puedas decidir qué camino podría ser el mejor para ti.

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El Mercado de Seguros Médicos se conoce a menudo como el “intercambio” de seguros médicos. Dependiendo de sus ingresos y de su elegibilidad para otra cobertura de seguro de salud, usted puede calificar para los subsidios -también llamados créditos fiscales para las primas- cuando compra un seguro de salud a través del mercado.

Puede comprar una póliza del mercado incluso si tiene derecho a un seguro a través de su empresa, y no está de más ver si puede encontrar un plan mejor para su situación. Sin embargo, es probable que no tenga derecho a los subsidios si tiene acceso a una cobertura basada en el trabajo.

Los intercambios estatales pueden tener fechas de inscripción ligeramente diferentes. Es importante que compre una póliza durante este periodo de inscripción anual, ya que no podrá comprar una póliza durante el resto del año, a menos que se produzca un acontecimiento vital que lo califique, como mudarse, casarse o tener un hijo.

Coste del seguro médico privado en EE.UU.

La asistencia sanitaria en Estados Unidos puede ser muy cara. Una sola visita a la consulta del médico puede costar varios cientos de dólares y una estancia media de tres días en el hospital puede costar decenas de miles de dólares (o incluso más) según el tipo de atención que se preste. La mayoría de nosotros no puede permitirse pagar sumas tan elevadas en caso de enfermar, sobre todo porque no sabemos cuándo podemos enfermar o lesionarnos ni cuántos cuidados podemos necesitar. El seguro médico ofrece una forma de reducir esos costes a cantidades más razonables.

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La forma en que suele funcionar es que el consumidor (usted) paga una prima por adelantado a una compañía de seguros médicos y ese pago le permite compartir el “riesgo” con muchas otras personas (afiliados) que realizan pagos similares. Como la mayoría de las personas están sanas la mayor parte del tiempo, el dinero de la prima pagado a la compañía de seguros puede utilizarse para cubrir los gastos del (relativamente) pequeño número de afiliados que enferman o se lesionan. Las compañías de seguros, como se puede imaginar, han estudiado mucho el riesgo y su objetivo es recaudar una prima suficiente para cubrir los gastos médicos de los afiliados. Hay muchísimos tipos de planes de seguro médico en EE.UU. y muchas normas y acuerdos diferentes en materia de asistencia.

Seguro médico en EE.UU. frente a Alemania

La cobertura del seguro de salud en Estados Unidos es proporcionada por varias fuentes públicas y privadas. Durante 2019, la población estadounidense en general era de aproximadamente 330 millones, con 59 millones de personas de 65 años o más cubiertas por el programa federal Medicare. Los 273 millones de personas no institucionalizadas menores de 65 años obtuvieron su cobertura de fuentes basadas en el empleador (159 millones) o no basadas en el empleador (84 millones), o no estaban aseguradas (30 millones). Durante el año 2019, el 89% de la población no institucionalizada tenía cobertura de seguro médico[1]. Por separado, aproximadamente 12 millones de militares (considerados parte de la población “institucional”) recibieron cobertura a través de la Administración de Veteranos y el Sistema de Salud Militar[2].

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El costo prohibitivo es la principal razón que los estadounidenses aducen para explicar sus problemas de acceso a la atención médica[4]. Con aproximadamente 30 millones en 2019,[1] más que toda la población de Australia, el número de personas sin cobertura de seguro médico en Estados Unidos es una de las principales preocupaciones planteadas por los defensores de la reforma de la atención médica. La falta de seguro médico se asocia con un aumento de la mortalidad, en el rango de 30-90 mil muertes al año, dependiendo del estudio[5][6].

porErnesto Villalba Gutiérrez

Ernesto Villalba Gutiérrez, asesor financiero.