Cuando me puedo cambiar de seguro medico

Cuando me puedo cambiar de seguro medico

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Hay muchas razones para cambiar su inscripción en los beneficios de salud. Si va a cambiar su cobertura por uno de los motivos indicados a continuación, podemos realizar el cambio a partir de su llamada telefónica. Cuando llame debe tener su número de solicitud y de seguridad social, así como el número de inscripción y el nombre de su nuevo plan. Los cambios que podemos hacer por teléfono incluyen:

Si es elegible para los beneficios de TRICARE o TRICARE-For-Life, puede suspender su cobertura de FEHB y los pagos de las primas. Puede volver a inscribirse en el Programa FEHB durante la Temporada Abierta, o inmediatamente si se le da de baja involuntariamente del programa TRICARE. Seleccione este enlace para encontrar respuestas a las preguntas más frecuentes sobre este tema.

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Sí, puede cambiar de plan para el año de beneficios 2022 en cualquier momento durante el período de inscripción abierta, pero tenga en cuenta que, para el mercado facilitado por el gobierno federal, ese período dura sólo del 1 de noviembre de 2021 al 15 de enero de 2022 para la cobertura que comienza en 2022. Algunos estados tienen períodos de inscripción abierta más largos, así que compruebe el mercado de su estado. Después de la inscripción abierta, sólo podrá cambiar de plan una vez que su cobertura haya entrado en vigor si se produce un cambio en las circunstancias que le permita acogerse a un periodo de inscripción especial, a menos que sus ingresos sean inferiores al 150% del nivel federal de pobreza o que sea indio americano o nativo de Alaska. (45 C.F.R. § 155.420; 45 C.F.R. § 155.420(d); 84 Fed. Reg. 17454, 25 de abril de 2019).

¿puedo darme de baja del seguro de enfermedad sin que se produzca un acontecimiento que lo justifique?

A. Siempre puede hacer varias selecciones de planes de seguro médico durante la inscripción abierta, siempre y cuando complete el cambio final del plan antes de que termine la inscripción abierta. Para la cobertura de 2022, la inscripción abierta comenzó el 1 de noviembre y continuará hasta el 15 de enero en la mayoría de los estados.

Si está inscrito en un plan a través de la bolsa y su cobertura finaliza al final del año porque su aseguradora sale del mercado en su área, la bolsa elegirá un nuevo plan para usted si no selecciona uno durante la inscripción abierta. Si tiene un plan fuera del mercado que finaliza a finales de año, tiene que elegir un nuevo plan antes del 31 de diciembre para evitar quedarse sin seguro el 1 de enero.

Pero su periodo de inscripción especial provocado por la pérdida de cobertura también se prolonga durante los primeros 60 días del nuevo año (aunque con una interrupción de la cobertura si se inscribe el 1 de enero o más tarde y no fue inscrito automáticamente en un plan de sustitución por el intercambio). Por lo tanto, si su plan finaliza el 31 de diciembre, tiene los primeros 60 días del nuevo año para seleccionar un plan distinto al que la bolsa eligió para usted (tenga en cuenta que HealthCare.gov permite esta opción, pero si está inscrito en un plan a través de una bolsa estatal que asigna a las personas en esta situación a una nueva cobertura, puede tener o no un período de inscripción especial al comienzo del nuevo año).

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No está obligado a contratar un seguro adicional con la compañía que le proporciona su paquete estándar. Si contrata un paquete estándar con una nueva aseguradora, puede mantener el paquete adicional con su aseguradora actual y viceversa. Pueden aplicarse condiciones especiales a un paquete adicional “separado”. La prima puede ser más alta o la aseguradora puede aplicar un periodo de carencia. Estará asegurado durante el periodo de carencia, pero no se le reembolsarán determinados gastos. Su aseguradora puede informarle de las condiciones.Obligación de aceptar solicitudes

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porErnesto Villalba Gutiérrez

Ernesto Villalba Gutiérrez, asesor financiero.