Cuanto cuesta un seguro medico privado en eeuu

Coste medio del seguro médico para una familia de 3 personas

El coste del seguro médico en Estados Unidos es un factor importante en el acceso a la cobertura sanitaria. El aumento del coste del seguro médico hace que más consumidores se queden sin cobertura[cita requerida] y el aumento del coste del seguro y el consiguiente aumento del coste de los gastos sanitarios ha llevado a las aseguradoras médicas a ofrecer más pólizas con franquicias más altas y otras limitaciones que exigen que el consumidor pague una mayor parte del coste por sí mismo.

Según la senadora Dianne Feinstein, Estados Unidos es la “única nación industrializada que depende en gran medida de una industria de seguros médicos con ánimo de lucro para proporcionar atención sanitaria básica”[1] La Kaiser Family Foundation afirma que los costes de los seguros sanitarios se ven impulsados no sólo por el coste añadido de las aseguradoras para obtener sus beneficios, sino también por el aumento de los costes sanitarios y administrativos[2].

En 2004, las primas de los seguros médicos patrocinados por los empleadores aumentaron un 11,2%, hasta los 9.950 dólares en el caso de la cobertura familiar, y 3.695 dólares en el caso de una persona soltera, según una encuesta realizada por la Kaiser Family Foundation y el Health Research and Education Trust. La encuesta también reveló que el 61% de los trabajadores recibía un seguro médico patrocinado por el empleador[3].

Humana

El sector sanitario es, en muchos sentidos, la parte más importante de la economía de Estados Unidos. Es una parte fundamental de la vida de las personas, que apoya su salud y bienestar. Además, es importante por su tamaño económico y sus implicaciones presupuestarias. El sector de la atención sanitaria emplea actualmente al 11 por ciento de los trabajadores estadounidenses (Oficina de Estadísticas Laborales [BLS] 1980-2019b y cálculos de los autores) y representa el 24 por ciento del gasto público (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid [CMS] 1987-2018; Oficina de Análisis Económico 1987-2018; cálculos de los autores)[1] El seguro de salud es el mayor componente (26 por ciento) de la compensación no salarial (BLS 2019b) y la atención sanitaria es una de las mayores categorías de gasto de los consumidores (8,1 por ciento de los gastos de los consumidores; BLS 2019a).

Por lo tanto, un sector de atención médica que funcione bien es un requisito previo para una economía que funcione bien. Por desgracia, los problemas de la sanidad estadounidense son sustanciales. Estados Unidos gasta más que otros países sin obtener mejores resultados sanitarios (Papanicolas, Woskie y Jha 2018). La atención sanitaria está creciendo como parte de la economía y de los presupuestos gubernamentales de forma que parece insostenible (CMS 1960-2018; Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos [OCDE] 2015). Este crecimiento se ha ralentizado en ocasiones; el gasto sanitario como porcentaje del PIB se mantuvo prácticamente plano en gran parte de la década de 1990, y el crecimiento también se ha ralentizado en cierta medida en los últimos años. Pero incluso si el gasto como porcentaje del PIB se estabilizara en su nivel actual, seguiría representando un gasto masivo de recursos. Hace sesenta años, la sanidad representaba el 5% de la economía estadounidense, como puede verse en el gráfico A; con el 17,7% en 2018, era más del triple.

Niva bupa

¿Cuánto cuesta el seguro médico? En los Estados Unidos, los estadounidenses pagan mensualmente primas muy diferentes por la cobertura médica. Aunque estas primas no están determinadas por el género o las condiciones de salud preexistentes, gracias a la Ley de Cuidado de Salud Asequible, un número de otros factores impactan lo que usted paga. A continuación analizamos esos factores para ayudarle a entender cuánto puede pagar por un seguro médico y por qué.

Muchos de los factores que afectan a lo que paga por el seguro médico no están bajo su control. Sin embargo, es bueno saber cuáles son. A continuación le presentamos 10 factores clave que afectan al coste de las primas del seguro médico.

Si trabaja en una gran empresa, el seguro médico puede costar tanto como un coche nuevo, según la Encuesta de Beneficios de Salud para Empleadores de 2020 de la Kaiser Family Foundation. Kaiser descubrió que el promedio de las primas anuales para la cobertura familiar era de 21.342 dólares en 2020, lo que era casi idéntico al precio de venta al público sugerido por el fabricante de un Honda Civic de 2022: 22.715 dólares.

Kaiser permanente

Los precios de la atención sanitaria en Estados Unidos de América describen los factores de mercado y no de mercado que determinan los precios, junto con las posibles causas de por qué los precios son más altos que en otros países[1] En comparación con otros países de la OCDE, los costes de la atención sanitaria en Estados Unidos son un tercio más altos o más en relación con el tamaño de la economía (PIB). [2] Según los CDC, durante 2015 el gasto sanitario por persona fue de casi 10.000 dólares de media, con un gasto total de 3,2 billones de dólares o el 17,8% del PIB[3]. Las razones aproximadas de las diferencias con otros países incluyen: precios más altos por los mismos servicios (es decir mayor precio por unidad) y mayor uso de la asistencia sanitaria (es decir, más unidades consumidas). El aumento de los costes administrativos, la mayor renta per cápita y la menor intervención del gobierno para bajar los precios son causas más profundas[4] Aunque la tasa de inflación anual de los costes sanitarios ha disminuido en las últimas décadas[5], sigue estando por encima de la tasa de crecimiento económico, lo que se traduce en un aumento constante del gasto sanitario en relación con el PIB desde el 6% en 1970 hasta casi el 18% en 2015[3].