Solicitar resultados pruebas medicas seguridad social

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Evaluación de la discapacidad en la seguridad social

Las pruebas médicas son la piedra angular de la determinación de la discapacidad en los programas del título II y del título XVI. Cada persona que presenta una solicitud de incapacidad es responsable de aportar pruebas médicas que demuestren que tiene una o varias deficiencias y la gravedad de las mismas. No obstante, la Administración de la Seguridad Social (SSA), con el permiso del solicitante, le ayudará a obtener pruebas médicas de sus propias fuentes médicas que hayan evaluado, examinado o tratado al solicitante por su(s) impedimento(s). La SSA también solicita copias de las pruebas médicas de los hospitales, clínicas u otros centros de salud cuando sea necesario. Los solicitantes que proporcionan a la SSA información y pruebas oportunas, precisas y completas pueden ayudar a acelerar la tramitación de sus solicitudes.

Por ley, la SSA necesita pruebas médicas específicas para establecer que un reclamante tiene una discapacidad.    Los reglamentos de la SSA requieren “pruebas médicas objetivas” de una “fuente médica aceptable” para establecer que un reclamante tiene un impedimento médicamente determinable.    La normativa define estos términos.

Estado de revisión de la incapacidad de la seguridad social

Los examinadores de reclamaciones, en consulta con un médico, deciden si usted está discapacitado según las normas de la Seguridad Social en materia de discapacidad. Estos empleados de los Servicios de Determinación de la Discapacidad, llamados DDS para abreviar, toman la decisión sobre la discapacidad porque están formados en las leyes y reglamentos de la Seguridad Social, incluida la definición específica de discapacidad de la Seguridad Social. Ni sus propios médicos ni un médico que pueda ver en un examen consultivo (a los que algunas personas llaman “médicos de discapacidad de la Seguridad Social”) toman la decisión. Si su reclamo ha progresado a una apelación de audiencia, el juez de derecho administrativo (ALJ) que escucha su caso toma la decisión.

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El examinador de reclamaciones y el médico del DDS tienen en cuenta toda la información de los médicos que le atienden. Sin embargo, para que se acepten como pruebas válidas para su reclamación, las valoraciones de su médico deben estar respaldadas por observaciones clínicas, resultados de pruebas u otras pruebas médicas de apoyo. En otras palabras, su médico tiene que explicar cómo ha llegado a su diagnóstico y su evaluación de sus capacidades y limitaciones.

Libro azul de la ssa

Usted tiene derecho a apelar cualquier decisión que tome la Seguridad Social sobre si cree que tiene derecho a recibir las prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social (SSDI) o la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI). Por lo general, tiene 60 días después de recibir la carta de denegación de la SSA para presentar su apelación o solicitar su consideración.

Usted, o su abogado de discapacidad si tiene uno, puede solicitar una audiencia presentando por escrito, presentando su solicitud de audiencia en línea o descargando los formularios que necesita y enviándolos por correo, o escribiéndonos una carta o pidiéndonos que le ayudemos a completar su solicitud llamando a su oficina local.

Para ello, deberá presentar los resultados de nuevas pruebas médicas que confirmen su estado de salud, una carta actualizada de su médico y los resultados de una prueba de capacidad funcional residual (RFC) realizada por su médico. También debe presentar una carta con su apelación.

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Cuando presente una apelación, si ha acudido a un nuevo médico o se ha hecho más pruebas, deberá presentar esta información con su apelación. Esto proporciona más información para la apelación que puede ayudarle a ganar los beneficios por incapacidad.

Médicos de evaluación de la discapacidad

La informática sanitaria en la Administración de la Seguridad Social es un programa revolucionario que aporta la velocidad y la potencia de los historiales médicos electrónicos al proceso de determinación de la discapacidad. Cuando una persona solicita prestaciones por incapacidad, la Seguridad Social debe obtener y revisar un historial médico completo para poder tomar una determinación precisa. Las organizaciones sanitarias pueden tardar meses en proporcionar los registros del caso del solicitante. Con la transmisión de registros electrónicos, la Seguridad Social puede obtener los registros médicos en cuestión de segundos o minutos. ¿El resultado? La Seguridad Social puede obtener el historial médico de un reclamante, revisarlo y tomar una decisión más rápido que nunca. Para los solicitantes que se consideran discapacitados, esto significa que obtienen la ayuda que necesitan más rápidamente. Las organizaciones sanitarias asociadas a la Seguridad Social también se benefician de la reducción de costes, la racionalización de las operaciones y el posicionamiento como líderes en el uso de las tecnologías de la información.

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Aproximadamente 11.000.000 de estadounidenses reciben actualmente algún tipo de prestación por discapacidad de la Seguridad Social. Millones más han solicitado y están a la espera de una determinación. El programa de tecnologías de la información para la salud de la Seguridad Social ayuda a los adjudicatarios a tomar decisiones más rápidas.

porErnesto Villalba Gutiérrez

Ernesto Villalba Gutiérrez, asesor financiero.

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